Wat is arteriële hypertensie: basisconcepten en waarom het gevaarlijk is?

Hypertensie (hypertensie) is de meest voorkomende aandoening van het cardiovasculaire systeem.

Hypertensie wordt snel "jonger", tegenwoordig is het niet alleen een ziekte van ouderen, maar komt het vaak voor bij zwangere vrouwen en komt het vaker voor bij adolescenten.

Wat is arteriële hypertensie? Het antwoord op deze vraag is te vinden in de definitie van de toestand van deze ziekte.

Het wordt gekenmerkt door chronisch verhoogde bloeddruk, wanneer de hoogste waarde (systolische druk) hoger is dan 140 mm Hg en de laagste (diastolische druk) hoger is dan 90 mm Hg. onderworpen aan ten minste drie metingen op verschillende tijdstippen bij een persoon die zich in een rustige toestand bevindt.

De optimale bloeddrukindicatoren zijn 120-130 per 80-89 mm Hg, als ze hoger zijn, is het noodzakelijk om hypertensie actief te behandelen. Slechts weinigen diagnosticeren deze ziekte echter in een vroeg stadium: ongeveer 35% van de mannen en 55% van de vrouwen is op de hoogte van hun hoge bloeddruk, slechts de helft van hen is betrokken bij de behandeling van arteriële hypertensie, en slechts 6% van de mannelijke bevolking en 20% van de vrouwelijke bevolking beheerst hun druk.

Hoe sneller arteriële hypertensie wordt geïdentificeerd en onder controle gehouden, hoe lager het risico op het ontwikkelen van complicaties van hypertensie (ischemische ziekte, atherosclerose, nierziekte, lage testosteronspiegels in het bloed, erectiestoornissen) in de toekomst.

Hypertensie kan een van de oorzaken zijn van impotentie bij mannen.

Het is handig om op te merken

De belangrijkste taak van de behandeling van hypertensie is de constante controle van de bloeddruk om nog ernstiger gezondheidsproblemen te voorkomen, aangezien deze ziekte niet volledig kan worden genezen.

Wat is gevaarlijke hypertensie?

Bij langdurige hoge bloeddruk worden de wanden van bloedvaten dikker en verliezen ze hun vermogen om te ontspannen, wat de normale bloedtoevoer verhindert en als gevolg daarvan verzadiging van weefsels en organen met zuurstof en andere voedingsstoffen en een afname van hun functionele activiteit. Laten we in meer detail bekijken wat gevaarlijke hypertensie is:

• Hypertensieve crisis- de meest voorkomende exacerbatie van arteriële hypertensie, kan zowel optreden in een relatief bevredigende toestand van de patiënt als veroorzaakt worden door de psychofysische stress van de patiënt. Een hypertensieve crisis, die zich met hoge snelheid ontwikkelt, verhoogt de bloeddruk dramatisch, veroorzaakt ernstige hoofdpijn, duizeligheid, tachycardie of aritmie, misselijkheid en braken. In gevaar zijn degenen die last hebben van weersafhankelijkheid, zich in de pre-klimatologische periode bevinden.
• myocardinfarct- gecompliceerd door hypertensie kan binnen enkele minuten optreden en tot de dood leiden. Het belangrijkste symptoom is een langdurige pijnaanval.
• Hartinfarct- stoornissen in de bloedsomloop in de bloedvaten van de hersenen, hersenbloeding, gekenmerkt door een plotselinge ernstige hoofdpijn, die snel gepaard gaat met andere symptomen van de hersenen: spraakstoornis, verdraaide mond, verlamming van een deel van het lichaam. Als er dringende maatregelen worden genomen en capillaire aderlating wordt gedaan in geval van hypertensie, kan dit proces omkeerbaar zijn.
• angina pectoris- de ziekte is minder van voorbijgaande aard. Overtreding van het hart veroorzaakt ernstige emotionele overbelasting, overwerk. Vergezeld van hevige doffe pijn op de borst, onwel voelen, kan frequent braken veroorzaken.
• Hartfalen- een chronische aandoening van de hartspier, waarbij deze niet in staat is om de organen en weefsels van het lichaam van zuurstof te voorzien. Het wordt gekenmerkt door de totale zwakte van de patiënt, waarin hij niet in staat is om elementaire fysieke activiteit te verdragen: zelfstandig tillen, lopen, enz.
• Coronaire hartziekte- onvoldoende bloedtoevoer naar de kransslagaders, met als gevolg onvoldoende voeding van het hart. Met zorgvuldige naleving van de voorgeschreven behandeling van hypertensie, is het niet moeilijk om de ontwikkeling van coronaire aandoeningen te voorkomen.
• nierfalen- verminderde nierfunctie, vernietiging van neuronen, gedeeltelijk onvermogen om gifstoffen uit het lichaam te verwijderen. Arteriële hypertensie is de tweede oorzaak van acuut of chronisch nierfalen na diabetes mellitus.
• visie vervorming- treedt op als gevolg van een verminderde bloedtoevoer naar het netvlies en de oogzenuw. Een sterke stijging van de bloeddruk kan spasmen van de slagader veroorzaken die de oogzenuw voedt, de integriteit van de retinale vaten beschadigen. Hypertensie is gevaarlijk met pathologieën zoals retinale of glasvochtbloeding: de eerste leidt tot de vorming van een zwarte vlek in het gezichtsveld, de tweede leidt tot verlies van gezichtsvermogen in het aangedane oog.

Om complicaties te voorkomen die zo gevaarlijke hypertensie zijn, is het noodzakelijk om tijdig een arts te raadplegen en een onderzoek uit te voeren, dat zal helpen het ontwikkelingsstadium van de ziekte te bepalen en de vereiste behandeling voor te schrijven.

Graden van hypertensie: classificatie, vormen

Door de aard van de beoordeling van een of meer criteria wordt er gebruik gemaakt van een aantal classificaties van hypertensie.

Wijs dergelijke ontwikkelingsstadia toe als de oorsprong, de vorm van lekkage, het niveau van de bloeddruk, de mate van schade aan de doelorganen.

De primaire taak bij het stellen van de diagnose arteriële hypertensie is het onderscheiden van de aard van de ziekte. Er zijn hier twee grote groepen:

• primaire of essentiële hypertensie - verhoogde bloeddruk is de hoofdoorzaak;
• secundaire of symptomatische arteriële hypertensie - hoge bloeddruk wordt veroorzaakt door ziekten van andere organen of systemen: nieren, hart, endocriene klieren, longen, schildklier.

Volgens experts

Behandeling van symptomatische hypertensie kan niet plaatsvinden zonder behandeling van de ziekte die het veroorzaakte, en begint daarmee. In sommige gevallen verdwijnt, samen met de eliminatie van de onderliggende ziekte, ook hypertensie.

Ook kan de bloeddruk, tot aan een hypertensieve crisis, stijgen als gevolg van onjuiste inname van bepaalde medicijnen, met neurosen, overmatig gebruik van cafeïne en andere stimulerende middelen.

Bij het diagnosticeren van essentiële hypertensie classificeren artsen de ziekte gewoonlijk op basis van het bloeddrukniveau om de juiste tactieken te kiezen voor de behandeling van essentiële hypertensie. In de internationale praktijk zijn er drie graden van hypertensie:

• Hypertensie 1 graad- systolische druk 140-159 mm Hg, diastolische druk 90-99 mm Hg. Een milde vorm van de ziekte, waarbij een abrupte verandering in bloeddruk kenmerkend is, kan zowel vanzelf weer normaal worden als weer stijgen.
• Hypertensie 2 graden- systolische 160-179 mm Hg, diastolische 100-109 mm Hg. Matige vorm, de toename van de druk is langer, daalt zelden tot normale waarden.
• Hypertensie 3 graden- systolisch boven 180 mm Hg, diastolisch boven 110 mm Hg. Ernstige vorm, druk is stabiel op het niveau van pathologische indicatoren, gaat gepaard met ernstige complicaties en is moeilijk te corrigeren met medicatie.

Afzonderlijk wordt geïsoleerde systolische hypertensie geïsoleerd, het komt voor bij ongeveer een derde van de ouderen met arteriële hypertensie. Deze vorm is te wijten aan leeftijdsgebonden verlies van elasticiteit van grote bloedvaten, vaak vergezeld van een hartinfarct, coronaire hartziekte, congestief hartfalen en linkerventrikelhypertrofie. Bloeddrukindicatoren: systolisch tot 160 mm Hg. en hoger, diastolisch - onder 90 mm Hg.

Hulpvolle informatie

Het is vermeldenswaard een andere kleine groep - de zogenaamde "witte-jassen-hypertensie", wanneer, onder invloed van psycho-emotionele factoren, de bloeddruk van een persoon alleen stijgt op het moment van meting door een medisch werker. In dergelijke gevallen wordt de diagnose verduidelijkt door herhaalde drukmeting in een rustige thuisomgeving.

Naast de mate van hypertensie worden bij het stellen van een diagnose ook risicofactoren geëvalueerd die kunnen leiden tot complicaties van het cardiovasculaire systeem en het stadium van het klinische beloop van de ziekte:

• Transistor (initiële fase) hypertensie. De drukverhoging is periodiek en keert terug naar normale waarden; geneesmiddelen die de bloeddruk verlagen, worden niet gebruikt.
• labiele hypertensie. Een verhoging van de bloeddruk is direct gerelateerd aan een provocerende factor: stress, ernstige psychische of fysieke stress. Om de druk te stabiliseren is medicatie nodig.
• Stabiele arteriële hypertensie. Aanhoudende drukverhoging, waarbij serieuze ondersteunende therapie wordt gebruikt.
• kwaadaardige vorm. Door de druk tot zeer hoge niveaus te verhogen, vordert de ziekte snel en leidt tot de ontwikkeling van ernstige complicaties.
• Crisisvorm. Kenmerkend zijn periodieke hypertensieve crises tegen de achtergrond van normale of licht verhoogde druk.

Een beoordeling van de ernst van hypertensie en het risico op mogelijke complicaties is alleen mogelijk op basis van een grondig onderzoek: algemene en biochemische tests, echografie van het hart en andere organen, ECG, fundusonderzoek. Een volledig onderzoek van een patiënt met arteriële hypertensie wordt meestal uitgevoerd tijdens de klinische behandeling.

Hoge bloeddruk is het belangrijkste waarschuwingssymptoom van hypertensie bij zowel mannen als vrouwen.

Symptomen van hypertensie kunnen lange tijd afwezig zijn, en als een persoon niet constant een tonometer gebruikt, kan hij meer te weten komen over zijn ziekte, nadat hij al begonnen is met de behandeling van de complicaties.

Vaak heeft hypertensie helemaal geen manifestaties, behalve het belangrijkste symptoom - aanhoudende hoge bloeddruk.

Bovendien is het concept van "aanhoudend" of "chronisch" hier de sleutel, omdat in een aantal situaties (stress, angst of woede) de druk kan toenemen en vervolgens vanzelf weer normaal wordt.

Maar weinigen beheersen het niveau van hun druk, dus u moet letten op de volgende symptomen, die wijzen op de ontwikkeling van arteriële hypertensie:

• Hoofdpijn. Meestal gemanifesteerd in de occipitale, pariëtale regio of in de tempels. Het kan zowel 's nachts als direct na het ontwaken optreden. In de regel neemt het toe met mentale of fysieke inspanning. Soms gepaard met zwelling van de oogleden en het gezicht.
• Duizeligheid. Soms zelfs met weinig fysieke inspanning: hoesten, draaien of kantelen van het hoofd, een sterke stijging.
• Pijn in de regio van het hart. Komt niet alleen voor bij emotionele stress, maar ook in rust. Zowel langdurige pijn, knijppijn als kortdurende, stekende pijnen zijn mogelijk. Verdwijn niet na inname van nitroglycerine.
• Sterke hartslag.
• Lawaai in de oren.
• Visusstoornis: sluier, mist, "vliegen" voor de ogen.
• Arteriële ziekte: koude ledematen, claudicatio intermittens.
• Zwelling van de benen. Duid op een schending van de uitscheidingsfunctie van de nieren of hartfalen.
• Dyspneu. Het komt zowel voor tijdens lichamelijke inspanning als in rust.

Het is belangrijk om te weten

Hypertensieve crisis - een noodsituatie veroorzaakt door te hoge bloeddruk, kan ook worden geclassificeerd als symptomen van hypertensie van 2 en 3 graden. Tegelijkertijd kunnen patiënten met arteriële hypertensie van de 1e graad, strikt de aanbevelingen van de arts volgen en een dieet volgen voor hypertensieve patiënten, de volledige verdwijning van onaangename symptomen van de ziekte bereiken.

Het kan niet gezegd worden dat de symptomen van hypertensie bij mannen en vrouwen significant verschillend zijn, maar in feite zijn mannen inderdaad vatbaarder voor deze ziekte, vooral in de leeftijdsgroep van 40 tot 55 jaar. Dit komt deels door het verschil in de fysiologische structuur: mannen hebben, in tegenstelling tot vrouwen, respectievelijk een groter lichaamsgewicht en het bloedvolume dat in hun bloedvaten circuleert is aanzienlijk hoger, wat gunstige omstandigheden creëert voor hoge bloeddruk.

Aan de andere kant zijn vrouwen meer verantwoordelijk voor hun gezondheid, een goede levensstijl. Het aantal stressvolle situaties op het werk, alcoholgebruik en het roken van sigaretten is groter bij mannen, maar dit verwijst niet langer naar de symptomen van hypertensie, maar naar de oorzaken van de ontwikkeling ervan.

Behandeling van hypertensie met medicijnen en folkremedies

Behandeling van hypertensie, evenals andere ziekten die moeilijk te diagnosticeren zijn en constante therapie vereisen (diabetes mellitus, allergieën, prostatitis en impotentie), mag alleen worden samengesteld en voorgeschreven door een specialist. Als beperkingen op voedsel, zoutinname, het vermijden van alcohol en roken, het vermijden van stress en andere corrigeerbare oorzaken van hypertensie niet helpen om de bloeddruk te normaliseren, zullen pillen voor hoge bloeddruk worden voorgeschreven.

Bij de behandeling van hypertensie met folkremedies zijn bijwerkingen meestal afwezig. U hoeft niet naar de apotheek te rennen voor dure medicijnen en in de rij te staan voor de dokter om weer een recept uit te schrijven. Het enige wat je hoeft te doen is wat tijd voor jezelf nemen, je eetpatroon veranderen en leren omgaan met stress.

Oorzaken van hoge bloeddruk en de ontwikkeling van hypertensie

De oorzaken van arteriële hypertensie zijn nog steeds niet helemaal duidelijk; zowel de interne systemen van het lichaam als externe factoren spelen een belangrijke rol bij het ontstaan van de ziekte.

De belangrijkste oorzaken van hypertensie zijn verminderde bloedcirculatie door de bloedvaten, beperkte stroom naar de linker hartkamer. In de moderne geneeskunde is hier een volledig logische verklaring voor - structurele veranderingen in bloedvaten met de leeftijd, de vorming van bloedstolsels en atherosclerotische plaques in hun holtes.

Als bij symptomatische hypertensie de oorzaken van hoge bloeddruk worden veroorzaakt door andere ziekten, dan kan bij essentiële hypertensie, namelijk deze vorm in 85% van de gevallen wordt geregistreerd, de exacte oorzaken van hoge druk niet worden vastgesteld, het komt onafhankelijk voor.

Er zijn veel risicofactoren die bijdragen aan een aanhoudende stijging van de bloeddruk, ze worden meestal beschouwd als de oorzaken van hypertensie. Waaronder:

• Leeftijd, voor mannen ouder dan 55 jaar, voor vrouwen ouder dan 65 jaar. Met de leeftijd verliezen de wanden van bloedvaten hun elasticiteit, waardoor hun weerstand tegen de bloedstroom toeneemt, waardoor de druk toeneemt.
• erfelijke aanleg.
• Vloer. Zoals eerder vermeld, hebben mannen meer kans op hypertensie.
• Overtreding van het vetmetabolisme, obesitas (mannen met een middelomtrek van meer dan 102 cm, vrouwen - meer dan 88 cm).
• Suikerziekte.
• Roken. Het veroorzaakt een onmiddellijke stijging van de bloeddruk en rokers met jarenlange ervaring zijn vatbaar voor vaatziekten.
• Alcohol misbruik. De bloeddruk van iemand die stopt met drinken wordt met minstens vijftien punten verlaagd.
• Overmatige zoutinname. Overmatige inname van natrium, het hoofdbestanddeel van tafelzout, is een van de belangrijkste oorzaken van hoge bloeddruk bij hypertensieve patiënten: natriumchloride verhindert de verwijdering van vocht uit het lichaam, wat de toch al hoge vasculaire tonus van de patiënt verhoogt. Onthoud dat de gemiddelde persoon drie keer zoveel zout binnenkrijgt als hij nodig heeft, leer om geen zout aan je eten toe te voegen.
• Gebrek aan fysieke activiteit, sedentaire levensstijl.
• Blootstelling aan stress.
• Verstoring van het cholesterolmetabolisme.
• Onvoldoende inname van kalium via de voeding.
• Verhoogd niveau van adrenaline in het bloed.
• Aangeboren hartafwijkingen.

Verschillende nierziekten, late toxicose van zwangere vrouwen, regelmatige inname van bepaalde medicijnen, in sommige gevallen geldt dit ook voor orale anticonceptiva, moeten worden toegeschreven aan de oorzaken van secundaire hypertensie.

Bovenstaande risicofactoren zijn onder te verdelen in twee grote groepen:

• Die kunnen alleen of met de hulp van artsen worden geëlimineerd: behandel obesitas, verlaag het cholesterolgehalte in het bloed, het aantal gerookte sigaretten, geconsumeerde alcohol of zout, afvallen, enzovoort.
• Vermijd wat er geen mogelijkheid is: leeftijd en erfelijke aanleg.

Daarom moeten degenen die zich in de zogenaamde tweede risicogroep bevinden, hun gezondheid zorgvuldig controleren, hypertensie onder controle houden en voorkomen. En voor iedereen die ten minste een van de bovenstaande factoren heeft, controleer constant het niveau van de bloeddruk en leid natuurlijk een normale en actieve levensstijl.